Asymmetric Goiter

Voluminoso gozzo del lobo destro della tiroide che disloca

le strutture anatomiche a sn.

Il paziente rifiuta la fibro-laringoscopia proposta

e l'intubazione in sedazione . In accordo con

il Chirurgo  Operatore ( Prof. O. Ippolito ), avuto il consenso

del paziente si programma l'intubazione

in narcosi con la tecnica combinata

utilizzando il videolaringoscopio  e il broncoscopio flessibile.

Previa ossigenazione, indotta l'anestesia con la sequenza standard

( Midazolam, Fentanyl, Propofol ) si verifica la ventilabilità

con maschera facciale e si procede alla somministrazione di succinilcolina .

L 'intubazione viene eseguita in 140 secondi .

Il video registrato  evidenzia la dislocazione,

per visualizzare l'aditus si è caricata l'epiglottide .

Il tubo tracheale ha trovato ostacolo nella discesa in trachea e

la sua progressione è avvenuta in rotazione.

Massive goiter of the right lobe of the thyroid displace

the anatomical structures at left.

The patient refuses the proposed fiber-laryngoscopy and intubation

under sedation . According to the Operator ( Prof. O. Ippolito ) had the consent of the patient program intubation under

general anesthesia with the combined technique

using  video laryngoscope and flexible bronchoscopy.

After oxygenation, anesthesia induced with the standard sequence

(Midazolam, Fentanyl, Propofol) occurs ventilability face mask and

proceed to the administration of succinylcholine.

Intubation is performed in 140 seconds.

The recorded video shows the anatomical

structure dislocation, to see the aditus has been charged epiglottis.

The tracheal tube has found obstacle on the way down

into the trachea and its progression occurred in rotation.